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2019护士资格考试循环系统知识点详解:先天性心脏病室间隔缺损

2018-09-30 21:13:27
正图教育

不知不觉距离2019年执业护士资格考试报名时间只有两三个月了,成功更青睐有准备的人,早复习得人一般都会轻松过考。正图教育小编在这里为大家整理了一些护士资格考试循环系统部分考试知识点,希望能够帮到大家,快来看看吧!

室间隔缺损:为最常见的先天性心脏畸形,约占先天性心脏病的20%~50%。

1、临床表现:大、中型缺损,左向右分流多,体循环血流量减少,影响生长发育,患儿多有乏力、气短、多汗、生长发育缓慢,易患肺部感染,婴幼儿常出现心力衰竭,喂养困难。当出现肺动脉高压右向左分流时,可出现青紫。查体可见心前区隆起,胸骨左缘3~4肋间可闻3~5/6级全收缩期反流性杂音,第二心音(P2)增强,伴有肺动脉高压者P2亢进。易并发支气管炎、支气管肺炎、充血性心力衰竭、肺水肿和感染性心内膜炎。

2、辅助检查

1)心电图:左室轻、中度肥厚。

2)X线检查:小、中型缺损者心影大致正常或轻度左房、左室增大。大型缺损者,肺纹理明显增粗增多,左室、右室均增大。重度肺动脉高压时,以右心室增大为主,肺动脉段明显凸出,肺野明显充血。

3)超声心动图检查:可观察到分流的位置、方向。

3、治疗原则

1)内科治疗:预防并发症,出现症状时对症治疗。

2)外科治疗:室间隔缺损有自然愈合可能,中小型缺损可先在门诊随访至学龄前期。

大、中型缺损可介入或手术治疗。


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